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很多人身上出现肌肉莫名跳动、肢体无力时,都会先当成劳累、缺钙、紧张,觉得休息几天就好。正是这种不在意,让很多人错过了渐冻症最早、最关键的干预时间。渐冻症是持续进展、不会自行好转的疾病,早期信号一旦忽视,病情只会不断加重,没有回头路。
肌肉莫名跳动、无力,是渐冻症最典型、最常见的早期表现。这种跳动不是不受控制、反复出现、安静时更明显的肌束颤动;无力也是持续存在、精细动作变差、走路不稳、拿东西容易掉,休息后无法缓解。很多人一开始只出现轻微的跳动,比如手臂上的肌肉突然跳几下,以为是没休息好,等到出现明显无力,甚至拿不起筷子、迈不开步子时,再去检查,往往已经错过了最佳干预时机。
渐冻症医学名称叫肌萎缩侧索硬化,是运动神经元发生退行性病变导致的疾病。神经负责控制肌肉活动,神经慢慢受损,肌肉就会失去支配,先是出现跳动、无力,之后会慢慢萎缩,最后发展到说话、吞咽、呼吸都受影响。整个过程是持续加重的,不会自愈,也不会停在原地,只会越来越重。
早期最容易被忽略的信号,其实都很明显,肌肉不自主跳动很常见,多发生在手臂、大腿、肩部、背部,一开始可能只是偶尔跳几下,后来会持续出现,范围也会逐渐扩大;与此同时,肢体无力会慢慢显现,从手指、手腕、脚踝等远端开始,扣纽扣、拧瓶盖、夹菜、上下楼这些日常动作,会变得越来越困难;随着时间推移,肌肉还会慢慢变薄、凹陷,比如虎口、手掌、小腿的肌肉,会明显比正常情况消瘦。
拖延的后果很直接,神经损伤的范围会不断扩大,肌肉萎缩的速度会加快,肢体功能会快速下降,生活自理能力会逐步丧失,后期还会影响吞咽与呼吸,给自身和家人带来巨大的负担。其实干预越早,越有机会延缓病情进展、保留更多生活能力;如果拖到症状非常明显,神经损伤已经难以逆转,再想干预,效果也会大打折扣。
从中医角度,渐冻症属于痿证范畴,核心病机是神衰气亏、脾肾亏虚、髓海不足、经络瘀阻。中医认为,肌肉的力量与活动,依赖神、气、血、精的共同滋养,神失所养则气机紊乱,气血就不能正常输布到身体各处;脾胃虚弱则气血生化无源,没有足够的营养来充养肌肉;肝肾不足则精亏髓减,筋骨失去滋养,变得无力;经络瘀阻则营养无法送达肢体末端,肌肉和神经得不到滋养,就会出现异常。这些问题叠加在一起,就会导致肌肉跳动、无力、萎缩等一系列症状。
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